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Química clínica

VITAMINA D 25 HIDROXI

Mide la cantidad de vitamina D circulante en la sangre para evaluar si hay deficiencia, suficiencia o exceso de esta vitamina en el organismo.

Código CUPS · 903706

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Sobre este examen

Qué es y por qué te lo piden.

Qué mide

Este examen cuantifica la 25-hidroxivitamina D (25-OH vitamina D) en la sangre, que es la forma en que la vitamina D circula en el cuerpo después de ser procesada por el hígado. La vitamina D2 (proveniente de alimentos y suplementos de origen vegetal) y la vitamina D3 (producida en la piel por acción de la luz solar o absorbida de fuentes animales) se convierten en el hígado en esta molécula, conocida también como calcidiol o calcifediol. Posteriormente, el riñón transforma el calcidiol en calcitriol, la forma más activa, que regula la absorción de calcio y fósforo en el intestino y su deposición en los huesos. La vitamina D también tiene acciones sobre el sistema inmunitario y la diferenciación celular, por lo que refleja el estado nutricional general y la función de varios órganos a la vez.

Para qué sirve

El médico solicita este examen para determinar si una persona tiene niveles demasiado bajos o demasiado altos de vitamina D en la sangre. Es especialmente útil en personas con dolores óseos, debilidad muscular, fracturas frecuentes o diagnóstico de osteoporosis u osteomalacia. También se indica en pacientes con enfermedades que dificultan la absorción de nutrientes (como enfermedad de Crohn, celiaquía o cirugía bariátrica), en personas con poca exposición al sol, en adultos mayores, y en quienes reciben suplementos de vitamina D para vigilar que la dosis sea adecuada. En algunos casos, el médico puede pedirlo en el contexto de enfermedades crónicas como asma, psoriasis o ciertas enfermedades autoinmunes.

Por qué es importante

Un nivel bajo de vitamina D (deficiencia) puede asociarse con debilidad ósea, raquitismo en niños, osteomalacia y osteoporosis en adultos, mayor riesgo de fracturas y, posiblemente, afectación del sistema inmunitario. Un nivel muy alto (toxicidad), generalmente por consumo excesivo de suplementos, puede elevar el calcio en sangre y causar daño renal u otros problemas. Según estudios en Latinoamérica, una proporción significativa de la población puede tener niveles insuficientes incluso en países con alta exposición solar. Los valores de referencia pueden variar ligeramente entre laboratorios, y su interpretación debe considerar los síntomas, el historial clínico, la medicación y otros exámenes del paciente. Recuerda que únicamente tu médico puede interpretar el resultado dentro de tu contexto clínico completo y decidir si necesitas tratamiento o ajuste de suplementación.

Cómo prepararte

Generalmente no se requiere ayuno para este examen; sin embargo, esto puede depender del laboratorio o del método utilizado. Sigue siempre las instrucciones específicas de tu médico o de la orden de servicio. No es necesario suspender medicamentos de forma rutinaria, pero informa a tu médico si estás tomando suplementos de vitamina D, calcio u otros medicamentos, ya que pueden influir en el resultado. No se requiere hora del día especial para la toma de muestra.

Detalles técnicos

La muestra utilizada es sangre venosa (suero o plasma). En la mayoría de los laboratorios clínicos se emplean inmunoensayos automatizados, como la electroquimioluminiscencia o la quimioluminiscencia, que utilizan anticuerpos monoclonales capaces de reconocer tanto la 25-OH vitamina D2 como la D3, midiendo el total de la molécula. El método de referencia internacional, considerado el más exacto, es la cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS), aunque su uso en laboratorios de rutina es menos frecuente por su complejidad y costo. Factores que pueden alterar el resultado incluyen la hemólisis de la muestra, el uso de suplementos de vitamina D o calcio, el grado de exposición solar reciente, la obesidad (que puede reducir la biodisponibilidad de la vitamina), enfermedades hepáticas o renales graves, y ciertos medicamentos como corticosteroides o anticonvulsivantes.

Fuentes consultadas

Esta información es orientativa para entender el examen. No reemplaza la consulta médica ni la interpretación de tu profesional de salud.

Información del examen

Química clínica

  • Nombre del examen

    VITAMINA D 25 HIDROXI

  • Código CUPS

    903706

    Si tu médico te entregó orden, este código suele aparecer en ella.

  • Categoría

    Química clínica

  • Tiempo de resultado

    15 días calendario

    Tiempo estimado desde la toma de muestra. Puede variar por logística o procesamiento en laboratorio de referencia.

Tipo de muestra

Cómo se toma y se transporta

  • Suero (1.0mL)

Estabilidades

  • ·Ambiente 18-25 C (3 semanas)
  • ·Refrigerada 2-8 C (3 semanas)
  • ·Congelada -20 C (3 semanas)

Condiciones

  • ·Libre de hemólisis y lipemia
  • ·Si la muestra es tomada en tubo con gel separador debe ser separada antes de 48 horas en tubo plástico.
  • ·Centrifugar y separar en tubo de polipropileno.

Condiciones del estudio

Lo que debes saber antes y después

  • Relacionar datos clínicos del paciente en la solicitud de exámenes.

* La preparación específica y la posibilidad de toma a domicilio dependen del examen y de tu caso. Te lo confirmamos al agendar.

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