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Química clínica

VITAMINA B12 (CIANOCOBALOMINA)

Examen de sangre que mide la cantidad de vitamina B12 (cobalamina) disponible en el organismo para funciones esenciales.

Código CUPS · 903703

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Sobre este examen

Qué es y por qué te lo piden.

Qué mide

La prueba cuantifica la concentración sérica de vitamina B12, también llamada cobalamina o cianocobalamina, en la sangre. Esta vitamina es un micronutriente esencial que actúa como cofactor en la síntesis de ADN y en reacciones metabólicas clave del organismo. El hígado almacena la mayor parte de las reservas corporales de B12 y puede mantener el suministro por varios años. La vitamina B12 es necesaria para la formación y maduración de los glóbulos rojos (eritrocitos) y para el funcionamiento normal del sistema nervioso. Dado que las células humanas no pueden sintetizar esta vitamina por sí solas, su nivel depende totalmente de la dieta (principalmente alimentos de origen animal como carne, huevos y lácteos) y de la correcta absorción intestinal.

Para qué sirve

El médico solicita este examen con mayor frecuencia cuando otros análisis sugieren la presencia de anemia megaloblástica, caracterizada por glóbulos rojos anormalmente grandes. También se pide cuando el paciente presenta síntomas neurológicos como hormigueo, entumecimiento o debilidad que podrían indicar daño en el sistema nervioso por deficiencia de B12. Es útil en el seguimiento de personas con factores de riesgo de deficiencia: dietas vegetarianas o veganas estrictas, personas mayores de 50 años, quienes han tenido cirugía gástrica o intestinal, y pacientes con enfermedades digestivas como enfermedad celíaca o enfermedad de Crohn. Igualmente, permite evaluar casos de niveles muy elevados de B12 (hipervitaminosis), que en algunas situaciones pueden asociarse con enfermedades que requieren atención médica.

Por qué es importante

Un valor menor de 160–200 pg/mL es un posible signo de deficiencia de vitamina B12, condición que puede estar relacionada con dieta insuficiente, malabsorción intestinal, anemia perniciosa (enfermedad autoinmune que destruye las células del estómago que producen el factor intrínseco) o enfermedad de Crohn, entre otras causas. La deficiencia puede causar anemia megaloblástica y daños en la sustancia blanca de la médula espinal, el cerebro y los nervios periféricos; es importante saber que el daño neurológico grave puede ocurrir incluso sin que haya anemia visible. Por otro lado, niveles muy elevados de B12 también pueden tener significado clínico y ameritan evaluación adicional por el médico. Ciertos medicamentos pueden afectar los resultados, por lo que el contexto clínico completo es indispensable para la correcta interpretación; siempre es el médico tratante quien debe interpretar el resultado junto con los demás datos del paciente.

Cómo prepararte

Ayunar (no comer ni beber nada, excepto agua) durante aproximadamente 6 a 8 horas antes de la toma de muestra. No suspenda ningún medicamento por su cuenta; informe a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando, ya que algunos pueden alterar el resultado. Sigue las indicaciones específicas de tu médico u orden de servicio.

Detalles técnicos

La muestra requerida es sangre venosa periférica, de la cual se obtiene suero o plasma para el análisis. El método analítico más utilizado en laboratorios clínicos es el inmunoensayo por quimioluminiscencia (electroquimioluminiscencia o quimioluminiscencia con partículas paramagnéticas) en analizadores automáticos de amplio espectro. Factores que pueden alterar el resultado incluyen: toma de suplementos o medicamentos con vitamina B12, hemólisis de la muestra, tratamiento con metotrexato u otros antifolatos, y la presencia de macrocomplejos de B12 (macro-B12), que pueden generar resultados falsamente elevados. Los rangos de referencia pueden variar ligeramente entre laboratorios según el método e instrumento utilizado, por lo que siempre se debe interpretar el resultado con los valores de referencia del laboratorio que realizó el análisis.

Fuentes consultadas

Esta información es orientativa para entender el examen. No reemplaza la consulta médica ni la interpretación de tu profesional de salud.

Información del examen

Química clínica

  • Nombre del examen

    VITAMINA B12 (CIANOCOBALOMINA)

  • Código CUPS

    903703

    Si tu médico te entregó orden, este código suele aparecer en ella.

  • Categoría

    Química clínica

  • Tiempo de resultado

    1 día calendario

    Tiempo estimado desde la toma de muestra. Puede variar por logística o procesamiento en laboratorio de referencia.

Tipo de muestra

Cómo se toma y se transporta

  • Suero (1.0mL)

Estabilidades

  • ·Refrigerada 2-8 C (7 días)
  • ·Congelada -20 C (2 meses)

Condiciones

  • ·Para el envío de muestra en congelación, separar el suero en tubo polipropileno.

Condiciones del estudio

Lo que debes saber antes y después

  • Relacionar datos clínicos del paciente en la solicitud de exámenes.

* La preparación específica y la posibilidad de toma a domicilio dependen del examen y de tu caso. Te lo confirmamos al agendar.

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