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Química clínica

HIERRO SÉRICO

El hierro sérico mide la cantidad de hierro que circula en la sangre unido a la proteína transportadora transferrina.

Código CUPS · 903846-1

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Sobre este examen

Qué es y por qué te lo piden.

Qué mide

El hierro sérico cuantifica el hierro presente en el suero sanguíneo, específicamente la fracción que viaja unida a la transferrina, la proteína encargada de transportarlo por el organismo. El hierro es un mineral esencial para la producción de glóbulos rojos, que a su vez transportan oxígeno desde los pulmones hacia todos los tejidos del cuerpo. También es importante para la salud de los músculos y el funcionamiento de la médula ósea y otros órganos. El cuerpo regula sus niveles de hierro a través de mecanismos hormonales (como la hepcidina) y de la absorción intestinal; cuando las reservas bajan, el organismo absorbe más hierro de los alimentos. Este examen refleja principalmente el metabolismo del hierro y la capacidad del cuerpo para mantener una producción adecuada de glóbulos rojos.

Para qué sirve

El médico solicita este examen cuando sospecha que el paciente tiene niveles anormales de hierro en el organismo, por ejemplo ante síntomas como cansancio persistente, palidez, debilidad o dificultad para respirar, que pueden indicar anemia por deficiencia de hierro. También se pide junto con otros exámenes —como la ferritina, la capacidad total de fijación del hierro (CTFH) y el hemograma— para evaluar de forma completa el estado del hierro en el cuerpo. Es útil en el seguimiento de pacientes con enfermedades crónicas, pérdidas de sangre frecuentes (por ejemplo, menstruaciones abundantes o sangrado digestivo) o condiciones que afectan la absorción de nutrientes como la enfermedad celíaca. Asimismo, puede solicitarse para detectar una sobrecarga de hierro, como ocurre en la hemocromatosis hereditaria. Es una herramienta diagnóstica que siempre se interpreta en conjunto con otros parámetros clínicos y de laboratorio.

Por qué es importante

Un resultado de hierro sérico por debajo de lo normal puede indicar deficiencia de hierro, presente en anemias ferropénicas, dietas pobres en este mineral, pérdidas crónicas de sangre o problemas de absorción intestinal; también puede estar bajo en enfermedades crónicas e inflamatorias. Un resultado elevado puede ser señal de trastornos hemolíticos, hemocromatosis (acumulación excesiva de hierro de origen genético) u otras condiciones de sobrecarga de hierro. Es importante tener en cuenta que el hierro sérico por sí solo no es suficiente para hacer un diagnóstico, ya que sus valores están sujetos a variaciones según la alimentación reciente, el ciclo circadiano y la presencia de enfermedades simultáneas. Por eso, el médico es quien debe interpretar este resultado dentro del contexto clínico completo del paciente, considerando sus síntomas, historial de salud y los demás exámenes solicitados.

Cómo prepararte

Este examen puede realizarse en ayunas o en las horas de la mañana, ya que el nivel de hierro sérico puede cambiar dependiendo de qué tan recientemente se ingirió hierro. El médico o la orden de servicio indicará si se requiere ayuno previo y por cuántas horas (generalmente entre 8 y 12 horas). Ciertos medicamentos pueden afectar los resultados del examen; no suspenda ningún medicamento sin antes consultar a su médico, quien le indicará si debe hacer algún ajuste. Sigue siempre las indicaciones específicas de tu médico u orden de servicio.

Detalles técnicos

El hierro sérico se determina a partir de una muestra de sangre venosa (suero). Analíticamente, se induce la liberación del hierro unido a la transferrina y luego se cuantifica mediante métodos colorimétricos o espectrofotométricos, que son las técnicas más utilizadas en laboratorios clínicos de rutina. Los resultados pueden verse afectados por la ingesta reciente de alimentos ricos en hierro o suplementos, las variaciones circadianas (los niveles tienden a ser más altos en la mañana), la hemólisis de la muestra (ruptura de glóbulos rojos durante la toma o procesamiento), y el uso de medicamentos como anticonceptivos orales, estrógenos, metotrexato o hierro oral. Los rangos de referencia pueden variar ligeramente entre laboratorios según el método utilizado, por lo que siempre deben interpretarse con los valores de referencia del laboratorio que realizó el examen.

Fuentes consultadas

Esta información es orientativa para entender el examen. No reemplaza la consulta médica ni la interpretación de tu profesional de salud.

Información del examen

Química clínica

  • Nombre del examen

    HIERRO SÉRICO

  • Código CUPS

    903846-1

    Si tu médico te entregó orden, este código suele aparecer en ella.

  • Categoría

    Química clínica

  • Tiempo de resultado

    1 día calendario

    Tiempo estimado desde la toma de muestra. Puede variar por logística o procesamiento en laboratorio de referencia.

Tipo de muestra

Cómo se toma y se transporta

  • Suero (1.0mL)

Estabilidades

  • ·Refrigerada 2-8 C (7 días)
  • ·Congelada -20 C (1 mes)
  • ·Ambiente 18-25 C (10 horas)

Condiciones

  • ·Libre de hemólisis y lipemia
  • ·Después de completar la retracción de coágulo, centrifugar y separar en tubo de polipropileno.
  • ·Si se toma en tubo con gel,centrifugar, no requiere separación.

Condiciones del estudio

Lo que debes saber antes y después

  • Aumenta niveles en suero: ácido Acetilsalicílico, Quimioterapia, Cloramfenicol, Cisplatina, Sulfato de Hierro, Metimazol, Compuestos Vitamínicos y Anticonceptivos Orales.
  • Disminuye niveles en suero: Deferoxamina, Alopurinol, Colestiramina, Cortisona, Oximetolona, Pirazinamida, Risperidona.
  • Relacionar datos clínicos del paciente en la solicitud de exámenes.
  • Las concentraciones séricas de hierro son más altas en la mañana y disminuyen progresivamente durante la tarde debido a su variación circadiana.

* La preparación específica y la posibilidad de toma a domicilio dependen del examen y de tu caso. Te lo confirmamos al agendar.

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