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Fertilidad masculina · OMS 2021

Espermograma.

Volumen, concentración, motilidad y morfología — el punto de partida objetivo de cualquier estudio de fertilidad masculina.

Análisis seminal estandarizado bajo criterios OMS 6.ª edición (2021) con morfología estricta de Kruger. La toma y procesamiento se coordinan con red andrológica aliada bajo protocolo, y POCTLAB integra el resultado con su evaluación hormonal masculina para una lectura clínica completa.

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Revisado por Carlos Rodríguez, Microbiólogo y BioanalistaActualizado el

Recipiente estéril POCTLAB para recolección de muestra de espermograma
En operación

Laboratorio Clínico

POCTLAB Medellín

Torre Salud · Estadio · San Javier

Entrega

3 a 5 días hábiles

Muestra

Semen — 2 a 5 días de abstinencia

Lectura

Morfología estricta de Kruger

Criterio

OMS 6.ª edición · 2021

“Un espermograma bien hecho es el único filtro objetivo antes de pedir hormonas, ecografías o tratamientos de reproducción asistida. El resto del estudio se construye sobre estos números.”

Carlos Rodríguez · Microbiólogo · POCTLAB

Qué incluye

Cada analito,
con un propósito clínico.

El panel sigue los puntos de referencia OMS 2021 para que el clínico interprete el resultado en contexto — no como números aislados. Cada parámetro se reporta con su valor, unidad y rango de referencia.

Valores de referencia

OMS · 6.ª edición · 2021.

Límites inferiores de referencia (5.º percentil) publicados por la Organización Mundial de la Salud para hombres fértiles. Tu reporte POCTLAB compara cada parámetro contra estos puntos de corte.

Fuente

WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6th edition (2021).

  • Volumen seminal

    ≥ 1.4 mL

    Eyaculado completo

  • pH

    ≥ 7.2

    Mediado por vesículas seminales

  • Concentración espermática

    ≥ 16 millones / mL

    Cámara de Makler o Neubauer

  • Conteo total por eyaculado

    ≥ 39 millones

    Concentración × volumen

  • Motilidad total (PR + NP)

    ≥ 42 %

    Progresiva más no progresiva

  • Motilidad progresiva (PR)

    ≥ 30 %

    Avance lineal o curvilíneo

  • Vitalidad

    ≥ 54 %

    Tinción eosina-nigrosina

  • Morfología normal (estricta)

    ≥ 4 %

    Criterio de Kruger / Tygerberg

  • Leucocitos peroxidasa+

    < 1 millón / mL

    Descarte de leucocitospermia

Los valores de referencia OMS no son puntos de corte de fertilidad — un hombre por debajo del límite puede ser fértil y uno por encima puede tener dificultad para concebir. Siempre se interpretan junto con la historia clínica y, cuando aplica, con el estudio hormonal masculino.

Cuándo solicitarlo

Indicaciones clínicas

  • 01

    Búsqueda de embarazo sin éxito por más de 12 meses (o 6 meses si la pareja es mayor de 35 años).

  • 02

    Estudio inicial de fertilidad masculina o evaluación previa a un tratamiento de reproducción asistida.

  • 03

    Control post-vasectomía a los 3 y 6 meses para confirmar azoospermia.

  • 04

    Seguimiento tras varicocelectomía, quimioterapia o radioterapia gonadotóxica.

  • 05

    Antecedente de criptorquidia, traumatismo testicular o infección genital previa.

  • 06

    Donación de semen o criopreservación previa a tratamiento oncológico.

Antes del examen

Preparación

Abstinencia sexual de 2 a 5 días

Menos de 2 días subestima el volumen; más de 5 reduce la motilidad. Salir del rango invalida la comparación con OMS y obliga a repetir el examen.

Estilo de vida 72 horas previas

Evite alcohol, tabaco, sauna, jacuzzi y ejercicio extenuante. El calor genital prolongado afecta motilidad y morfología.

Medicamentos y fiebre reciente

Reporte antibióticos, hormonas, esteroides o testosterona exógena. Si tuvo fiebre superior a 38.5 °C en los últimos 90 días conviene reprogramar — la espermatogénesis tarda 74 días.

Recolección y transporte

La muestra se obtiene por masturbación en sala privada del centro aliado, en recipiente estéril entregado por el laboratorio. Debe procesarse antes de 60 minutos a temperatura corporal.

Cómo lo procesamos

Seis pasos,
cero atajos.

La lectura sigue el manual OMS 2021 paso por paso, con tinción especial para morfología y validación por bioanalista. El reporte se entrega firmado y con comentario clínico cuando hay hallazgos relevantes.

Agendar el examen
  1. 01

    Agendamiento e instrucciones

    Coordinamos la cita en centro andrológico aliado y enviamos las instrucciones de preparación por WhatsApp para garantizar abstinencia correcta y traslado controlado.

  2. 02

    Recolección en sala privada

    Toma en consultorio privado del centro aliado con recipiente estéril POCTLAB. La muestra entra al procesamiento de inmediato — sin pérdida de motilidad por transporte largo.

  3. 03

    Análisis macroscópico a 30 min

    Volumen, color, viscosidad, licuefacción y pH se registran a los 30 minutos de la eyaculación. Documentamos cualquier hallazgo pre-analítico relevante.

  4. 04

    Conteo y motilidad microscópica

    Lectura en cámara calibrada (Makler o Neubauer) y clasificación de motilidad sobre 200 espermatozoides bajo criterios OMS 6.ª edición.

  5. 05

    Morfología estricta de Kruger

    Tinción Diff-Quik o Papanicolaou y lectura por bioanalista especializado bajo criterios de Tygerberg. El resultado morfológico exige técnica y criterio — no se delega a equipos automatizados.

  6. 06

    Reporte firmado y comentario clínico

    Resultado con interpretación según valores de referencia OMS 2021 y comentario clínico cuando hay hallazgos relevantes. Integrable con el perfil hormonal masculino.

Preguntas frecuentes

Resolvamos lo que falta.

¿El espermograma se procesa en sede POCTLAB?

La toma y la lectura microscópica se realizan en centro andrológico aliado bajo protocolo, porque requieren sala privada y procesamiento inmediato. POCTLAB coordina la cita, recibe el resultado y lo integra con su perfil hormonal masculino si lo solicita.

¿Por qué la abstinencia es tan estricta?

Es el factor pre-analítico que más altera el resultado. Menos de 2 días reduce el volumen; más de 5 reduce motilidad y vitalidad. Salir del rango invalida la comparación con los valores de referencia OMS y obliga a repetir el examen.

¿Un solo espermograma alcanza para diagnóstico?

No. Los parámetros seminales varían entre eyaculados del mismo hombre. Si hay alteración, se confirma con un segundo análisis 2 a 4 semanas después. El diagnóstico de infertilidad masculina exige al menos dos espermogramas concordantes.

¿Cuánto tarda el resultado?

Entre 3 y 5 días hábiles. La lectura macroscópica y de motilidad es inmediata, pero la morfología estricta exige tinción, secado y lectura microscópica detallada por especialista.

¿Necesito orden médica?

No es obligatoria para procesarlo, pero recomendamos siempre que el resultado sea interpretado por un urólogo, andrólogo o especialista en medicina reproductiva. Si no tiene médico tratante, podemos orientarle dentro de nuestra red.

¿El examen sirve como control post-vasectomía?

Sí. Es la prueba de elección para confirmar azoospermia tras vasectomía, generalmente a los 3 meses y luego a los 6 meses. El protocolo de preparación cambia: avísenos al agendar para usar el flujo correcto.

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