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Hematología y coagulación

TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL (PTT)

El PTT evalúa cuántos segundos tarda la sangre en formar un coágulo, reflejando el funcionamiento de la vía intrínseca de la coagulación.

Código CUPS · 902049

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Sobre este examen

Qué es y por qué te lo piden.

Qué mide

El Tiempo de Tromboplastina Parcial (PTT) mide el tiempo, expresado en segundos, que tarda en formarse un coágulo cuando se añaden reactivos específicos al plasma sanguíneo en el laboratorio. Evalúa la función y la cantidad de proteínas llamadas factores de la coagulación, en particular los factores VIII, IX, XI y XII, que actúan de forma secuencial en la denominada cascada de coagulación. Cuando ocurre una lesión en un vaso sanguíneo, estos factores se activan uno tras otro para detener el sangrado formando un coágulo sólido. Si alguno de estos factores falta o funciona de manera defectuosa, la sangre puede tardar más de lo normal en coagularse. La muestra utilizada es sangre venosa, de la que se separa el plasma para realizar la medición.

Para qué sirve

El médico puede solicitar este examen cuando una persona presenta sangrados o formación de coágulos sin causa aparente, como moretones frecuentes, sangrado prolongado ante heridas pequeñas o episodios de trombosis. También se usa junto con el Tiempo de Protrombina (TP) como prueba de primera línea para investigar trastornos de la hemostasia. Es parte habitual de los estudios preoperatorios para detectar problemas de coagulación antes de una cirugía u otro procedimiento invasivo que pueda implicar pérdida de sangre. Adicionalmente, se emplea para monitorizar el efecto del tratamiento anticoagulante con heparina estándar no fraccionada, asegurando que el paciente esté en rango terapéutico. En condiciones como la hemofilia, la deficiencia de factores de coagulación o el síndrome antifosfolípido (con abortos a repetición), este examen aporta información diagnóstica clave.

Por qué es importante

Un resultado prolongado (mayor a los valores de referencia, generalmente entre 25 y 35 segundos) puede indicar que la sangre tarda demasiado en coagularse, lo cual puede estar relacionado con deficiencia de factores de coagulación, hemofilia, enfermedad hepática grave o efecto de medicamentos anticoagulantes como la heparina. Un resultado acortado, aunque menos frecuente, puede sugerir un estado de hipercoagulabilidad o inflamación activa. Valores fuera de rango no siempre significan una enfermedad grave; factores como medicamentos, el estado de salud general o condiciones técnicas del laboratorio pueden influir en el resultado. Por eso, es fundamental que el médico tratante sea quien interprete el resultado en el contexto completo de su historia clínica, síntomas y otros exámenes.

Cómo prepararte

No requiere preparación especial, como ayuno previo obligatorio. Sin embargo, se recomienda no haber consumido alimentos ricos en grasas poco antes de la toma de muestra. Es muy importante informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando —incluyendo anticoagulantes como heparina, ácido acetilsalicílico (aspirina), antihistamínicos, vitamina C y cualquier suplemento o remedio herbal— ya que algunos pueden afectar los resultados. No suspenda ni cambie ningún medicamento por su cuenta sin consultar primero a su médico. Siga siempre las indicaciones de su médico u orden de servicio.

Detalles técnicos

La prueba se realiza sobre plasma citratado obtenido de sangre venosa periférica, recolectada en tubo con citrato de sodio (tapón azul). El método analítico consiste en la adición de un activador de contacto (como sílica o caolín) y fosfolípidos al plasma, cronometrando el tiempo hasta la formación del coágulo mediante detección fotométrica o electromecánica en coagulómetro automatizado. Varios factores pueden alterar el resultado: la hemólisis, la lipemia (sangre con exceso de grasas) y la ictericia pueden interferir en la lectura óptica; la contaminación de la muestra con heparina —por ejemplo, si se extrae de un catéter por donde se está perfundiendo heparina— puede prolongar falsamente el tiempo; también la proporción incorrecta entre sangre y anticoagulante en el tubo (llenado insuficiente) afecta el resultado. La temperatura y el tiempo entre la extracción y el procesamiento deben controlarse estrictamente para garantizar resultados confiables.

Fuentes consultadas

Esta información es orientativa para entender el examen. No reemplaza la consulta médica ni la interpretación de tu profesional de salud.

Información del examen

Hematología y coagulación

  • Nombre del examen

    TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL (PTT)

  • Código CUPS

    902049

    Si tu médico te entregó orden, este código suele aparecer en ella.

  • Categoría

    Hematología y coagulación

  • Tiempo de resultado

    1 día calendario

    Tiempo estimado desde la toma de muestra. Puede variar por logística o procesamiento en laboratorio de referencia.

Tipo de muestra

Cómo se toma y se transporta

  • Plasma (1.0mL)

Estabilidades

  • ·Congelada -20 C (18 horas)

Condiciones

  • ·Enviar en tubo de polipropileno, no se aceptan muestras enviadas en tubo de vidrio o poliestireno
  • ·Libre de hemólisis y lipemia

Observaciones

  • ·Tomar en tubo con Citrato de Sodio al 3.2% (0.109 M)

Condiciones del estudio

Lo que debes saber antes y después

  • Relacionar datos clínicos del paciente en la solicitud de exámenes.
  • Ver Indicaciones para toma y manejo de muestras para pruebas de coagulación.

* La preparación específica y la posibilidad de toma a domicilio dependen del examen y de tu caso. Te lo confirmamos al agendar.

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