ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA (CAPILAR) (DETECTA CADA FRACCIÓN DE HEMOGLOBINA)

La hemoglobina es una proteína que se encuentra dentro de los glóbulos rojos y cuya función es transportar el oxígeno desde los pulmones hacia el resto del cuerpo. Existen varios tipos de hemoglobina: la HbA es la predominante en el adulto sano (más del 95 %), la HbA2 está presente en pequeña proporción (1–3,5 %), y la HbF o hemoglobina fetal es la que predomina antes del nacimiento y se reemplaza progresivamente por HbA tras el parto. Además de estas fracciones normales, pueden existir variantes anormales como la HbS (asociada a anemia de células falciformes), la HbC y la HbE, entre muchas otras. La modalidad capilar de esta prueba separa cada fracción de hemoglobina según su movilidad electroforética en un capilar con tampón alcalino, permitiendo identificar y cuantificar con precisión cada tipo presente en la muestra.

El médico solicita este examen cuando sospecha o quiere descartar una hemoglobinopatía, es decir, una enfermedad hereditaria que afecta la estructura o producción de la hemoglobina. Se indica ante síntomas como anemia persistente, fatiga intensa, ictericia o episodios de dolor sin causa clara, especialmente si hay antecedentes familiares de enfermedades como la anemia de células falciformes o la talasemia. También se usa en programas de tamizaje neonatal para detectar de forma temprana trastornos como la drepanocitosis en recién nacidos. Es útil en el estudio de parejas o familias con riesgo de transmitir hemoglobinopatías a sus hijos. Así mismo, permite identificar condiciones como el rasgo falciforme, la enfermedad de hemoglobina C o S-C, y otras variantes que requieren seguimiento médico.

Un resultado con fracciones de hemoglobina fuera de los rangos normales puede orientar hacia diversas condiciones: niveles elevados de HbF en el adulto pueden indicar talasemia u otras anemias hemolíticas crónicas; la presencia de HbS señala anemia de células falciformes o rasgo falciforme dependiendo de la proporción encontrada; y el aumento de HbA2 es un hallazgo característico del rasgo beta-talasemia. La detección de hemoglobinas anormales es importante porque algunas formas pueden causar crisis de dolor, daño a órganos, anemia grave o complicaciones durante el embarazo si no se manejan adecuadamente. También puede haber resultados falsamente normales o alterados si el paciente recibió una transfusión de sangre en las 12 semanas previas al examen, lo que el médico debe tener en cuenta al interpretar los hallazgos. Siempre es el médico tratante quien, conociendo el contexto clínico completo del paciente, interpreta correctamente el resultado y define los pasos a seguir.

No requiere preparación especial como ayuno. Sin embargo, es muy importante informar al médico o al personal del laboratorio si el paciente ha recibido una transfusión de sangre en las 12 semanas anteriores, ya que esto puede alterar los resultados y generar interpretaciones incorrectas. Sigue las indicaciones de tu médico u orden de servicio.