CHLAMYDIA TRACHOMATIS, RNA DETECTOR (RT -PCR)

Este examen detecta el ARN ribosómico (ARNr) de Chlamydia trachomatis, una bacteria intracelular obligada responsable de una de las infecciones de transmisión sexual (ITS) bacterianas más frecuentes en el mundo. A diferencia de las pruebas que buscan ADN, la detección de ARN indica que la bacteria está metabólicamente activa y viva en el momento de la toma de la muestra, lo que refleja una infección en curso. La técnica RT-PCR (reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa) convierte el ARN detectado en ADN complementario y lo amplifica millones de veces para identificarlo con alta precisión. Este enfoque hace posible detectar incluso cantidades muy pequeñas de material genético bacteriano en la muestra del paciente. Al evaluar ARN activo, el examen también es útil para verificar la eliminación de la bacteria tras el tratamiento.

El médico solicita este examen cuando el paciente presenta síntomas como secreción genital inusual, ardor al orinar, dolor pélvico, o inflamación de los genitales que pueden sugerir una ITS bacteriana. También se indica como tamizaje (cribado) en personas sexualmente activas con factores de riesgo, incluidas mujeres jóvenes, personas con múltiples parejas o parejas con diagnóstico confirmado. Se puede pedir como control de cura después de haber recibido tratamiento antibiótico para Chlamydia, ya que el ARN desaparece más rápidamente que el ADN una vez que la bacteria muere. Adicionalmente, se solicita en embarazadas para prevenir la transmisión al recién nacido durante el parto, pues C. trachomatis puede causar conjuntivitis o neumonía neonatal. En casos de sospecha de linfogranuloma venéreo (LGV), una forma más grave de la misma infección, este examen también es la herramienta diagnóstica de elección.

Un resultado positivo confirma que hay una infección activa por Chlamydia trachomatis en el momento del examen, lo que requiere tratamiento oportuno indicado por el médico, así como la notificación y evaluación de la(s) pareja(s) sexual(es). Si no se trata, la infección puede progresar silenciosamente y causar complicaciones graves como enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico e infertilidad en mujeres, o epididimitis en hombres. Un resultado negativo generalmente descarta infección activa, aunque una muestra tomada incorrectamente podría dar un falso negativo. En personas que ya recibieron tratamiento, un resultado negativo para ARN es una señal de que la bacteria fue eliminada eficazmente. Siempre es el médico quien debe interpretar el resultado en el contexto de los síntomas, el historial clínico y los demás exámenes del paciente.

Para muestras de orina: no orinar durante al menos 1 hora antes de la toma (idealmente 2 horas), ya que la dilución reduce la concentración de la bacteria y puede afectar el resultado. Para muestras de hisopado cervical, uretral o rectal: no aplicar duchas vaginales, cremas ni óvulos vaginales al menos 24 horas antes. Si el médico indica suspensión de antibióticos, seguir su indicación, ya que el uso reciente de antibióticos puede interferir con el resultado. No se requiere ayuno. Sigue siempre las instrucciones específicas de tu médico u orden de servicio, ya que el tipo de muestra puede variar según el caso clínico.